На главную

Онлайн заявка на выпуск
карты с доставкой для
Федерации Триатлона, сотрудников World Class Bishkek и UFC Gym Kyrgyzstan.

Выберите карту

Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Выберите тип и дизайн карты:
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить

Валюта счета

Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить

Персональные данные

Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
  • First choice
  • Second choice
  • Third choice
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
  • Семейное положение
  • холост/незамужем
  • женат/замужем
  • вдовец/вдова
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить

* Необходимо для Вашей идентификации при телефонном обращении, назвав его Вы сможете заблокировать свою карту или запросить баланс.

Контактные данные

Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить

Место работы

  • Наименование организации
  • World Class
  • Федерация Триатлона
  • UFC Gym
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить

Загрузка фотографий паспорта

Лицевая сторона
Кликните, чтобы загрузить
Загрузите фото!
Загрузите фото!
Задняя сторона
Кликните, чтобы загрузить
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Загрузка фотографий свидетельства о рождении ребёнка
Кликните, чтобы загрузить
Загрузите фото!
Загрузите фото!
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить

ПИН/ИНН

Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить

Серия и номер паспорта

Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Загрузка справки сотрудника
Кликните, чтобы загрузить
Загрузите фото!
Загрузите фото!
Загрузка удостоверения
Кликните, чтобы загрузить
Загрузите фото!
Загрузите фото!

Адрес проживания соответствует адресу прописки

Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Адрес проживания
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Дополнительные услуги:
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить

Данные операции являются рисковыми, я соглашаюсь нести ответственность за них

Выпуск карты
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Доставка карты
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Выберите область
  • Выберите область
  • г.Бишкек
  • Чуйская область
  • Ошская область
  • Нарынская область
  • Иссык-Кульская область
  • Таласская область
  • Баткенская область
  • Джалал-Абадская область
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Выберите офис
  • Выберите ближайший к вам офис
  • ул. Уметалиева,76
  • ул Абдрахманова 150 (Моссовет)
  • ул. Джантошева 121 (пересекает ул.Байтик Баатыра)
  • Аламединский рынок, пр. Ж. Жолу, ТК «Табылга», бутик B-28
  • Ошский рынок, пр. Чуй, 277, ТЦ «Эне Оргоосу»
  • Орто-Сайский рынок, 4 мкрн., 46
  • ГУМ "Чынар", пр. Чуй, 92
  • ул. Киевская, 49 (пересекает ул.Тыныстанова)
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Выберите офис
  • Выберите ближайший к вам офис
  • г. Токмок, ул. С. Ибраимова. 206а
  • с. Сокулук, ул. Фрунзе, 132/10
  • г. Кара-Балта, ул. Т. Кожомбердиева, 125
  • г. Кемин, ул. Ж.Жолу, 73а
  • с. Беловодское, ул. Фрунзе, 157/1
  • г. Кант, ул. Ленина, 68
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Выберите офис
  • Выберите ближайший к вам офис
  • г.Ош, ул. Курманжан Датки, 180а
  • г.Ош, ул.Монуева, 47
  • с.Араван, ул. Ош-3000 4
  • г.Ноокат, ул. Ленина б/н
  • г.Узген, ул. Манаса, рядом с ТД «Пазилат»
  • с.Гульча, ул.Нарматова, 49
  • с.Кара-Кулжа, ул.Жээнбекова б/н
  • г.Кара-Суу, ул. МЭЗ
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Выберите офис
  • Выберите ближайший к вам офис
  • г. Нарын, ул. С. Жакыпова, 1
  • г. Нарын, ул. Сагынбай Орозбак уулу, д.№ 42, кв. №2а
  • с.Ат-Башы, ул. М. Омуракунова, 208
  • с.Казарман, мкр.Нур Жайык, д.1/3
  • с.Кочкор, ул.Орозбакова, 125
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Выберите офис
  • Выберите ближайший к вам офис
  • г.Каракол, ул. Гебзе, 126
  • с.Боконбаево, ул. Б. Мамбетова, зд-е кафе «Аргымак»
  • г.Балыкчы, ул. Ш.Кулакунова 47
  • с.Тюп, ул. Элебаева, 73
  • г.Чолпон- Ата, ул. Советская 56
  • с.Кызыл-Суу, ул. Ибраева б/н
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Выберите офис
  • Выберите ближайший к вам офис
  • г.Талас, ул. Бердике Батыра, 204
  • с.Бакай-Ата, ул. Манаса, 101/1
  • с.Кызыл-Адыр, ул. Ч.Айтматова,10
  • с.Покровка, ул. Ажыбек Датка,189
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Выберите офис
  • Выберите ближайший к вам офис
  • г. Баткен, ул.Сайдиман ажы, 7
  • г.Раззаков, ул.Раззакова б/н
  • с.Пульгон, ул. А. Орозбекова б/н
  • г.Кызылкия, ул.Асаналиева б/н
  • с. Интернационал, ул. 60-лет Октября, 64/1
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Выберите офис
  • Выберите ближайший к вам офис
  • г.Джалал-Абад, ул. Б.Осмонова, 30а
  • г.Джалал-Абад,  ул. Н.Айтматовой, ТЦ «Бакыт»
  • г.Кербен, ул. Уметалиева,160
  • с.Ала-Бука, ул. Султана Ибраимова б/н
  • г.Токтогул, ул. Абды Суеркулова, 36/2
  • с.Базар -Коргон, ул. Б. Осмонова,59
  • с.Сузак, ул. Дакан Палван б/н
  • пгт. Шамалдысай, ул. Ленина 19/1
  • с.Каныш-Кыя, ул. Т.Кошбаева,1
  • с.Масы, ул.Ленина, 17
  • г.Кочкор-Ата, ул. Гагарина, 8/1
  • г.Майлуу-Суу, ул. Ленина б/н
  • г.Кара-Куль, ул.Сабирова, 7-я площадка
  • г.Таш-Кумыр, мкр. Строителей б/н
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Адрес доставки. Улица/Дом/Квартира
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Заполните пожалуйста необходимые поля. Следующая информация обязательна к заполнению в целях соответствия положению НБКР о минимальных требованиях к организации внутреннего контроля в коммерческих банках в целях противодействия финансированию терроризма (экстремизма) и легализации (отмыванию) доходов, полученных преступным путем
Являетесь ли Вы политически значимым лицом КР:
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Являетесь ли Вы государственным служащим КР:
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Являются ли Ваши близкие родственники (родители, в том числе, усыновители, дети, в том числе усыновленные, полнородные и не полнородные братья и сестры, дедушки, бабушки, внуки, супруг/а) политически значимыми лицами или государственными служащими КР:
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
ФИО, место работы, должность:
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Согласен(а) на предоставление собственных данных и данных близких родственников в НБКР:
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Укажите, имеется ли у Вас бенефициарный собственник (выгодоприобретатель):
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Информация о планируемых операциях по счету:
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить

Вопросы в целях реализации закона FATCA:

Являетесь ли Вы гражданином США?
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Является ли США местом Вашего рождения?
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Если Вы родились в США, то укажите, отказывались ли Вы от гражданства США или есть ли у Вас иные основания отсутствия гражданства США?
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Является ли США Вашим местом жительства?
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Имеется ли у Вас вид на жительство (green card) в США?
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Заполните пожалуйста необходимые поля. Следующая информация обязательна к заполнению в целях соответствия положению НБКР о минимальных требованиях к организации внутреннего контроля в коммерческих банках в целях противодействия финансированию терроризма (экстремизма) и легализации (отмыванию) доходов, полученных преступным путем
Проживал(и) ли один (или оба) из Ваших родителей в США более 5 лет после достижения родителем возраста 14 лет
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Являетесь ли Вы налогоплательщиком США?
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Имеется ли у Вас почтовый адрес, в том числе адрес арендованного почтового ящика, в США?
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Имеется ли у Вас номер телефона в США?
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Имеется ли у Вас почтовый адрес в США, зарегистрированный на Вашего представителя?
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Намереваетесь ли Вы выдавать банку распоряжения (инструкции) о перечислении денежных средств на счет/счета, открытые в США?
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Выдавались ли доверенности и/или предоставлялось ли Ваше право подписи лицу, имеющему адрес в США?
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Находились ли Вы физически в США в течение более 31 дня в текущем году и/или более 183 дней в совокупности в течение трех предшествующих лет? если ДА, отметьте один из нижеуказанных подпунктов, характеризующих причину пребывания в США:
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Согласен, при необходимости, на передачу информации в Службу внутренних доходов США (IRS), Национальный Банк Кыргызской Республики, Министерство Финансов Кыргызской Республики и другие органы в соответствии с законодательством КР и др.
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Заполните пожалуйста необходимые поля. Следующая информация обязательна к заполнению в целях соответствия положению НБКР о минимальных требованиях к организации внутреннего контроля в коммерческих банках в целях противодействия финансированию терроризма (экстремизма) и легализации (отмыванию) доходов, полученных преступным путем
Укажите Ваш персональный адрес электронной почты, чтобы мы смогли направить Вам данную Анкету
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить

Укажите Ваш персональный адрес электронной почты, чтобы мы смогли направить Вам данную Анкету

Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Гражданство:
  • Кыргызстан
  • Кыргызстан
  • Другое
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить

Заполняют только иностранные граждане и лица без гражданства

Данные миграционной карты:
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить

Данные документа, подтверждающего право иностранного гражданина или лица без гражданства на пребывание (проживание) в Кыргызской Республике:

Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Дата начала срока действия права пребывания (проживания):
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Дата окончания срока действия права пребывания (проживания):
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить

Заполняют только иностранные политически значимые лица (ИПЗЛ)

Являетесь ли Вы иностранным политически значимым лицом:
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Занимаемая должность:
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Дата назначения:
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Дата освобождения:
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Сведения о близких родственниках:
ФИО, Степень родства, Дата рождения, Гражданство
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Сведения об источнике происхождения денежных средств и имуществе ИПЗЛ:
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить